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Interventional treatment
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腰椎间盘突出运动治疗

发布:赵玮 发布时间:2009-4-23 11:07:12
疾病分类:脊柱疾病 -> 腰椎间盘突出

一、躯干肌肌力训练:腰背肌属于抗重力的主要肌群,作用在于维持身体的直立姿势和司腰椎伸展与增加腰椎生理前凸;而腹肌则为腰背伸肌的拮抗肌,主要作用是使腰椎屈曲与减少腰椎的生理前凸;另一方面,只有腹肌与腰背肌力量保持适当平衡才能维持良好姿势及保持腰椎稳定。强有力的腹肌能提高腹内压,矫正腰椎过度前凸及骨盆和骶骨的过度前倾,提高下腰椎的稳定性。

下腰痛急性期,躯干肌肉训练多无法进行,且收效差,先进行其他非手术方法治疗,一旦症状减轻或进入亚急性期就应该开始运动量逐渐增加的分级运动训练,慢性下腰痛更适宜进行强化躯干肌肉力量训练。我们认为当有躯干肌肉力量下降时,必须同时加以训练,使两者都得到恢复并保持两者之间的平衡。

(1)、躯干伸、屈肌等长练习法:

1、俯卧位,两上肢放于体侧,躯干及下肢伸展,抬起头。2、俯卧位抬起一条腿,交替进行。3、俯卧位并垫高骨盆及腹部,抬起上身至水平;4、仰卧位屈髋屈膝收缩腹肌。5、仰卧位抬头。6、仰卧位将两腿抬离床面。
(2)、脊柱伸展训练法:

1、仰卧位挺胸,并抬起胸部和肩部;2、半桥,即仰卧位两腿屈曲,抬起胸部同时挺胸挺腰;3、桥,即仰卧位两腿伸直并拢抬起臀部,挺腰;4、仰卧位抬起上身;5、仰卧位两腿伸直,交替抬高;6、燕式,即俯卧位抬起上身两臂及两腿伸直抬高。

(3)、简易法:

方法1,腰背肌、腹肌简易练习法。

方法2,下肢伸展,仰卧位,屈髋膝伸展,用一布带通过足趾牵伸足底、跟腱及下肢后侧肌群。

方法3,作引体向上牵伸腰椎周围的肌肉及软组织。

二、脊柱活动度训练:脊柱活动度训练主要用于放松腰椎周围肌肉,伸展痉挛的肌肉和韧带,改善局部血液循环,预防和矫治脊柱活动障碍等。腰部活动训练包括腰椎的伸展、侧屈及旋转运动,训练时应作热身运动,训练时逐渐增加活动范围以至到正常活动范围,应避免突然、剧烈、大剂量的运动,运动训练时以不增加疼痛为度。

进行训练时,每一组动作应维持6-10秒,每一动作重复10-15次,每日作一次练习。

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